阿米替林治疗偏头痛有效吗?
阿米替林(Amitriptyline)是一种三环类药物,被用于治疗偏头痛,以及抑郁和其它情绪障碍等疾病。一些医生将阿米替林推荐给偏头痛患者是为了防止这些问题导致头疼。这种药在开发出来后一般不用于治疗头疼症状,但可以当做一种预防性措施。
与其它三环类药物一样,这种药影响神经传递素水平,脑细胞用这种化学品相互联系。阿米替林能有效防止降肾上腺素和血清素等化学品分解。服用这种药应对偏头痛有效的原因是,在偏头痛发作导致血管扩张时,它能通过提高血清素水平收缩血管。保持这些血管收缩能防止头疼进一步恶化。
有确切的科学研究结果支持服用阿米替林缓解偏头痛的做法。美国一项涉及100名偏头痛患者的研究发现,服用这种药四周后,其中有55%的患者明显改善,并且这些人的偏头痛至少减轻了一半。
阿米替林的抗抑郁作用,是它能治疗一些患者头疼的原因之一。在上述提到的研究中,有轻微头疼的抑郁患者,以及没有抑郁症的严重头疼患者,在使用阿米替林后明显缓解了症状。另一方面,有较严重头痛的抑郁病人的头痛发作频繁和严重程度几乎缓解。
在给病人服用一种药物时应考虑潜在副作用。应知道,用阿米替林治偏头痛会引起一些副作用,其中以口干,头晕,恶心和反胃最常见。这些不良反应不需要看医生,在治疗几天或几周后会自己消失。但如果出现四肢麻木,胸痛,思想混乱或有自身念头等严重副作用时,应马上看医生。
阿米替林会与其它药物产生交互反应,这会限制其用途并影响药效。包括单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)在内的其它三环类抗抑郁药,会影响阿米替林对患者的治疗效果,甚至在几周前用过药也会造成影响。喝酒会因为影响情绪而导致交互反应,并会加剧某些副作用,这一点在大量饮酒时尤为明显。用于治疗精神疾病的心律药和其它药物也有潜在的有害交互影响。