什么是胆囊粘连？

胆囊粘连是指在胆囊内形成的内部疤痕组织带。它们将该器官和附近的其它表面绑定在一起，如胃，肝脏，或其它组织和细胞膜等。它们大多数都厚且致密，往往需要手术切除。医学专家通常寻找能马上切除的方法，因为它们会妨碍器官功能。尽管很少导致疼痛，但这种病有时也会诱发使患者很痛苦的其它疾病，如胆结石就是最常见的一种。减少并清除粘连未必总能减少胆结石等疾病风险，但有帮助。

导致胆囊粘连的原因

胆囊粘连可以由多方面原因造成。有些情况下，它们是在腹部手术后形成，尤其是胆囊在康复期间暴露或发炎时。损伤和感染也是常见原因，并且造成身体组织完整性受损的化疗也有可能是诱因。

到目前为止，由胆结石引起的胆囊发炎是胆囊粘连的最常见原因。围绕胆囊并帮助其保持位置的细胞膜形成许多层，并且结缔组织层以规则形式排列，很像编织柳条。如果柳条格子受损，再生细胞会变得扭曲。这些扭曲的细胞 — 不规则形状再加上较弱的结构模式就会形成疤痕组织。胆囊粘连还会因胆囊癌引起，这是一种经常与胆结石联系在一起的癌症。此外，还有少数情况是由遗传缺陷或家族病史等自然原因造成。

发生在什么地方？

这种疤痕组织的具体位置通常取决于原因和发炎点。它们通常在相邻的浆液性膜之间发展。连接胆囊和腹腔的胆囊肠系膜形成这些薄浆液性膜和结缔组织层。结缔组织层内形成的粘连很致密，通常像厚纤维带。它们涉及囊性导管或胆囊引流血管，以及肝脏和胰腺管。此外，它们还涉及腹膜或胃黏膜。

胆囊粘连的一般性症状

胆囊粘连本身通常不会导致疼痛或症状，但这种病会引起胆结石和炎症等极端疼痛的其它问题。胆结石会诱发胆绞痛，或因为胆结石堵塞导管而导致疼痛。这种痛位于上腹部，在胆结石排出导管后一般能在几小时后消失。

如果不治疗，胆绞痛会转变成胆囊炎，通常伴随发炎和感染，以及发烧和严重腹痛。它发生在胆结石变得感染的部位。也会发生在任何堵塞的导管，如肝脏的肝管，以及会导致类似胆囊管堵塞症状的胰腺管等。与胆囊炎有关的发炎和结缔组织受损往往会造成粘连。

治疗选择

治疗胆囊粘连只有一种方法，就是手术切除。医学专家往往用激光和腹腔镜技术降低损害，但精确度往往取决于对粘连的了解和消除它们的方法。通过CT扫描和核磁共振成像（MRI）技术能更好的了解粘连。切除它们通常能减少复发机会，但不能彻底消除。彻底防止胆囊粘连可能性的唯一方法是整个切除胆囊，有时会建议存在胆结石和粘连等慢性疾病的患者采用这种方法。