胆囊切除的副作用

胆囊切除是一种安全的常规手术。它从体内移除胆囊，以防止进一步并发症。但有时候，会因为缺乏胆囊而导致腹泻和其它问题。这篇文章将解释与胆囊切除有关的副作用。

肝脏分泌胆汁，以消化从食物摄入的脂肪。由肝脏分泌产生的胆汁装在胆囊中，这是一个梨形囊状结构。胆囊附着在肝脏底部，并位于腹部右侧。胆汁由胆盐，胆固醇和废品构成。在这些物质失去平衡，并难以清空胆囊时，再加上胆汁中的多余胆固醇结晶，就会形成胆结石。

这些胆结石最容易在吃完油腻大餐后出问题，让人感觉恶心和发烧。它还会诱发上腹部右侧疼痛。胆结石影响大约15%的人口，其中以50岁以上的人为主。此外，还有许多人遭遇其它胆囊问题，如胆囊癌和胆囊疾病等。

尽管胆囊是身体的重要器官之一，但并非至关重要，身体没有它仍然能正常工作。切除胆囊是摆脱与有病胆囊相关疼痛，肿胀，恶心和腹泻的唯一办法。目前有开放和腹腔镜胆囊手术两种类型可选。

切除胆囊的不良反应

胆囊的作用是存储胆汁，然后在消化需要时将其释放进小肠。切除胆囊等于没有了存储设施，肝脏不断产生胆汁，持续滴入小肠。但不断滴下的胆汁会导致某些消化问题，尤其在饮食不均衡，并且脂肪多于纤维时更容易出问题。高脂肪食物会加重肝脏负担，长期如此会造成肝脏损伤。

刚做完手术…

• 恶心，呕吐和疲劳 — 手术前麻醉可能会带来恶心这种最初的副作用。为了避免这一不良反应，患者手术后的第一天只食用透明流体。手术后还会感觉精疲力竭。
• 腹胀 — 手术期间，外科医生给腹腔注入二氧化碳，以更好的看清楚器官。这些气体的一部分留在体内，并导致腹胀和不适。
• 疼痛 — 在手术后的最初几天，患者会感觉明显不适和腹部疼痛。这是内部器官改变造成的结果。二氧化碳还会造成右肩和腹部右侧疼痛。不过，这种疼痛通常能在一周内消失。如果是开放手术，伤口需要几周时间康复。大笑，咳嗽和打喷嚏等行为会给缝线处造成压力，并诱发疼痛。如果是腹腔镜手术，疼痛围绕进入点，一般在几天后缓解。虽然止痛药能减轻痛苦，但存在一定副作用。
• 腹泻 — 这是一个胆囊切除后的常见副作用。刚手术完的人有可能呈现水样大便，但通常在几天后恢复正常。
• 便秘 — 一些人在刚做完手术后便秘，饮食增加纤维数量能减轻这一问题。
• 消化不良 — 由于身体刚承受了胆囊手术，因此在没有胆囊的情况下需要时间调整消化过程。为了帮助身体适应，需要在术后几周时间内，吃低脂肪无辛辣的食物。身体也不能很好的消化纤维和乳制品，因此应避免。此外还建议用六顿小餐替代三顿大餐，以帮助适当消化。

长期副作用…

尽管60%的人做过手术后没有严重症状，但有些人不是那么幸运，在切除胆囊后，会出现以下不良反应：

• 腹泻 — 虽然大多数人腹泻会在手术后几周后自己消失，但有些人会面临长期腹泻问题，尤其是吃完高脂肪食物后反应更大。由于肝脏没有地方存储胆汁，它会持续将胆汁释放进小肠。小肠有时候无法承载超量的胆汁，并难以吸收它。这些胆盐会进入大肠，并充当助泻剂导致腹泻。
• 肠易激综合征 — 在切除胆囊后，肝脏继续产生胆汁以便于消化脂肪。但由于缺乏胆囊，肝脏释放的胆汁没有地方存储。因此，甚至在没有吃东西的情况下，胆汁也会持续流经肠道并造成刺激。这会导致肠易激综合征。不过，这一事实还存在争议，还需要深入研究证实。

应知道，并不是所有切除胆囊的人都会面临副作用。实际上，许多做过腹腔镜或开放手术的人只有很轻微的不良反应。甚至有些病人不需要转变成低脂肪饮食。因此，胆囊切除的副作用因人而异。