肥胖的原因?有哪些危害?
通过肥胖表现出来的营养过剩已成为一些富裕国家人口的主要健康问题。尽管肥胖与很多疾病的危险因素联系在一起,但至今没有彻底了解它导致疾病风险的机制。但人们普通认为营养过剩和肥胖只有与其他一些内在代谢不足或缺陷结合在一起时才会诱导产生疾病。而在肥胖的情况下,这些缺陷可能会被忽视。
肥胖的一个最常见后果是血脂异常,换句话说,就是指极低密度脂蛋白,甘油三酸酯,低密度脂蛋白胆固醇,和高密度脂蛋白胆固醇水平的异常变化。
另一个与肥胖有关的常见疾病是胆固醇结石。肥胖症患胆结石的风险比其他人高一倍以上。营养过剩促进全身胆固醇合成,并且只能通过胆道系统排泄这些过量胆固醇。因此肥胖会导致胆汁输出量增加。当这种反应与胆汁酸不足结合在一起或形成结晶,胆结石的危险就会大大增加。
非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者存在高肥胖率是已知的事实。看起来肥胖不是导致NIDDM的根本原因,但与胰岛素代谢主要缺陷结合在一起,就会发展成非胰岛素依赖型糖尿病。
大约50%的原发性高血压患者极为肥胖。肥胖引起血压升高的机制一直不是很明朗。由于很多肥胖病人没有高血压,肯定有根本的血压控制缺陷才使肥胖者的高血压表现出来。
最终,有限的数据还表明营养过剩可以增加特定癌症的风险,如乳腺癌,结肠癌和前列腺癌等。因此,它看起来更像是癌变促进者,而不是发起因素。然而,现有数据还不足以断定肥胖肯定是人类癌症的一个危险因素。
在工业化国家,热量高的食物很容易买到。这些高热量食品被认为是导致肥胖的主要原因。这类食品的复杂碳水化合物和纤维含量低,但包含大量脂肪。除了肉类以外,甜食的简单碳水化合物也进一步增加这些富裕国家人口的饮食脂肪量。
流行病学数据显示,在碳水化合物摄入和体重之间存在明显的反比关系。碳水化合物摄入量高的人口肥胖率明显比高脂肪摄入国家的人口低。
自上个世纪60年代起,流行病学研究数据就注意到过度肥胖和超重的流行程度在地中海国家非常低。但自上个世纪60年代起,大多数地中海国家的饮食习惯和生活方式已经发生了改变。他们已经从基于谷物,蔬菜和橄榄油的传统饮食转变为肉类丰富的饮食。因此,地中海国家的肥胖率也在增加。
橄榄油是传统地中海饮食的主要组成部分。和其他纯脂肪一样,它的热量成分也很高,每克提供9卡路里。从理论上讲,过量消费橄榄油也可以导致体重增加和肥胖。但实际上,通常的地中海饮食中橄榄油的数量还不足以导致肥胖。橄榄油是这种饮食的主要脂肪来源:动物脂肪摄入量很低,并且饮食中相当一部分都是植物来源。因此,这种饮食的复杂碳水化合物和纤维成分很高。
总之,肥胖是富裕国家一种很常见的健康问题。它是一种存在多种原因的复杂疾病。其中一个主要原因是日常饮食中包含大量脂肪。尤其在西方国家,来自动物食品的脂肪消费量往往超出建议量的一倍还多,并且碳水化合物成分很低。这些因素是导致肥胖和超重的主要原因。另一方面,复杂碳水化合物和纤维丰富的饮食意味着有助于防止肥胖。很明显,采用类似地中海传统饮食的谷物及蔬菜丰富饮食是完全可以帮助预防营养过剩和肥胖的。