甘露醇的作用是什么？

甘露醇是一种经过美国药物和食品管理局批准使用的渗透利尿剂和轻度肾血管扩张药物。甘露醇主要是静脉注射形式，但也可以根据需要口服应用。静脉注射甘露醇的主要作用是治疗颅内压力过大，少尿，以及扩大血脑屏障开口等。口服甘露醇主要用于替代糖尿病人食品中的甜味剂，高浓度情况下还可以作为孩子的轻泻剂使用。

甘露醇在化学结构上由碳，氢，和多羟基(C6H8(OH)6)组成，并变成一种使糖醇。它通常以五，十，十五，二十和二十五的浓度比例与水混合成制剂。甘露醇不具有透水性，这意味着它不像其他其他药物一样通过细胞膜。由于甘露醇更倾向于形成酸性解决方案，美国FDA已批准加入碳酸氢钠帮助调整pH值。

作为一种渗透利尿剂，甘露醇能够提高肾单元的渗透压，因此有助于身体排除更多液体。肾元是肾脏用于吸收营养的小单元，它倾倒废物，并帮助调节体内可溶性物质平衡产生液体。渗透压测量溶质数量，如钠，溶剂和水等。如果体内的水较少，肾元就不允许太多水排出体外。但如果水太多，肾元就会将更多水和钠作为垃圾随尿液排除。同样，如果肾元存在过多溶质，身体就会尝试让更多水渗透进入获得平衡。

甘露醇进入肾元增加渗透压使更多水分离开身体。这也是这种药物有减少头内颅压力， 或颅骨，脑组织和脑脊液之间压力作用的原因所在。

通过排除体内水分，甘露醇能够降低细胞外液体数量，达到缓解压力的目的。但这种治疗方法的有效性一直存在争议。甘露醇的利尿特性还有助于收缩构成屏障的细胞并打开血脑屏障，提供更大的空间供血液通过。

在使用甘露醇时，要清楚它对身体钠和水的影响。应该避免脱水和血容量过低，防止低钠血症恶化。患者心脏健康要足以支持细胞外液体的暂时下降。必要的情况下，可以在甘露醇配方中添加氯化钠防止假血凝反应。