激光治疗皮肤病原理

最近几年，用激光治疗血管病变，去除纹身和面部美容除皱变得越来越流行。这篇文章将介绍这种技术的基本原理和实际应用。

激光（LASER）是1960年开发出来的新技术，使用高强光来源，在最近几年被广泛用于治疗各种皮肤病。它使用特定波长的高强度光束，释放时间及其短暂，并聚焦在皮肤上。皮肤有黑色素，血红素和细胞内外水三种成分吸收激光。激光束能在不损害周围组织的情况下精确摧毁病变组织。

皮肤科使用的激光类型

激光有不同种类，每一种都有各自的功效。四十年前使用的早期激光，用二氧化碳和氩治疗葡萄酒色痣和血管瘤等血管疤痕。随着新技术引进，用于治疗皮肤病的后续激光使用的是准CW模式和脉冲激光。这种激光的临床应用取决于激光波长，脉冲持续时间，以及目标皮肤的吸收。

常用的激光器包括：

• 二氧化碳激光（Carbon Dioxide laser）
• Nd-YAG激光
• 脉冲染料激光器（Pulsed dye laser）
• 二极管激光（Diode laser）
• 氩气激光（Argon laser）
• 红宝石激光（Ruby laser）
• 铒YAG激光

激光治疗的皮肤病

血管病变：皮肤科最常用的激光是治疗血管病变的脉冲染料激光器。它主要用于治疗孩子的葡萄酒色痣。然而，在早期参数上进行更长脉冲和波长的修改，它还增加了治疗血管疾病和表皮冷却等应用。它治疗较小浅表血管畸形的效果比较深大血管反应更好。

色素性纹身和病变：激光的美容作用之一是去除良性纹身和色素性病变，并且留下疤痕和其它并发症的风险很小。光亮开关，红宝石，Nd-YAG和紫翠玉等激光器能摧毁黑色素或随后清除巨噬细胞纹身色素。最经常纠正的色素病变包括雀斑和胎记，以及蓝痣，贝克尔痣和先天性黑色素细胞痣等。尽管光亮开关激光能有效去除纹身，但需要多次治疗，并且有些颜色可能没有反应或变深，在去除后引起并发症。与其它用激光治疗一样，它也可能造成色素沉着和伤痕。

脱毛：多余毛发能用长波红宝石或Nd-YAG激光清除或减少。这些激光针对毛发内的黑色素，并导致细胞摧毁。最终结果是降低毛发生长能力。

面部除皱：激光嫩肤能刺激皮肤胶原蛋白再生，减少皱纹并让皮肤看起来更年轻。多年来，人们一直使用铒YAG和二氧化碳激光器，但最近还开发出非侵入性设备。LED和发光二极管等最常用的非侵入性设备已用于刺激皮肤成纤维细胞，以产生胶原蛋白、弹性蛋白和多糖，让皮肤变得年轻。

激光还用于清除病毒疣，痤疮和牛皮癣。传统方法难以去除瘢痕疙瘩和增生性瘢痕，但可以用二氧化碳和铒YAG激光技术根除。

应知道，经过培训后才能使用激光设备，并且还应保护好病人和操作者的眼睛。激光治疗涉及烧灼，会导致暂时性疼痛，感染和发红。因此，明白潜在风险和并发症很重要。