流体与电解质之间的关系

人体细胞内外都包含流体，内部的叫做胞内液（ICF），外部的叫做胞外液（ECF）。胞外液分为血浆和间质液两种类型，能在细胞间隙的微空间里找到它们。所有体液都包含电解质 — 有正电荷或负电荷的原子，并且是神经系统和肌肉（包括心脏），以及保持血压和身体酸碱度平衡必需的。肺、肾脏和下丘脑在调节体内流体和电解质水平方面扮演一个重要角色。体内液体和电
解质失衡会导致严重疾病或死亡。

人体内主要有五种电解质。它们是帮助神经细胞相互传递信号并保持电解质平衡的钠；帮助神经和肌肉功能，并保持体液pH平衡的钾；在凝血，以及神经和肌肉功能方面扮演角色的钙；用于平衡正离子的氯；有助于保持体液适当pH的碳酸氢盐。钠、钾和钙是阳离子，或带正电的离子，氯和碳酸氢盐是阴离子或带正电荷的离子。离子有正电荷或负电荷，因此能影响体液的pH水平。身体只能耐受体内流体的少量pH改变，超出范围将无法功能，因此保持电解质平衡是生存必需的。

严重脱水会导致肾脏停止排泄液体，以防止流体进一步流失。这会导致电解质失衡，并造成代谢性酸中毒，这是一种体液pH值太低的疾病。酸中毒会导致呼吸急促、昏睡和困惑，并且有可能造成休克和死亡。因长时间呕吐引起的极端氯流失会导致代谢碱中毒，这是一种体液pH值过高的疾病。碱中毒的症状包括困惑、肌肉抽搐或痉挛、头晕眼花、恶心、手和面部刺痛感，以及昏迷等。

肾脏通过控制尿液释放流体和电解质的多少保持电解质平衡，而肺从血液清除二氧化碳，让血液变得不那么酸。这就是酸中毒患者为了纠正问题变得呼吸急促，并且会因为换气过度而导致呼吸性碱中毒的原因所在。过度使用镇静剂会减缓呼吸过程，并足以引起呼吸性酸中毒。

除了保持体液水平和pH值以外，身体还必须保持胞内液和胞外液之间的流体和电解质健康浓度。水通过叫做渗透的被动过程流过细胞膜，保持细胞膜内外的流体和电解质（尤其是钠离子）的浓度。如果细胞外的钠离子浓度过高，水会从胞内液流到胞外液，以平衡浓度。这种水移动太多会造成细胞脱水、血压升高、大脑下丘脑诱发干渴感觉。这叫做渗透性干渴，也是吃完咸味食
品后口渴的原因所在。

如果同一个人喝水，血液中的钠离子浓度会降低，并且水流回胞内，使流体和电解质平衡得到修复。在人通过流汗、撒尿、呕吐、腹泻或出血流失体液时，下丘脑内的另一种细胞会诱发补充流体的干渴感。这就叫做低血渴。

渗透的被动过程，以及肺和肾脏功能一起保持体内流体和电解质平衡。这能确保每个电解质发挥作用，保持心跳和神经系统正常运转。电解质太少或太多都会导致严重问题。例如，钾离子太少会导致酸中毒，钾离子太多会使心跳停止，这也是许多肾病患者死亡的原因。肺和肾脏还帮助保持阳离子和阴离子平衡，让体液的pH值适当，以确保器官正常功能。