曲马多片的副作用是什么?
曲马多(Tramadol)也称为反胺苯环醇,是一种德国人在20世纪70年代发明的止痛药。它与可待因或氢可酮等其他止痛药有明显不同,并且不太容易上瘾。这种药与某些抗抑郁药有些类似,尤其是与叫做郁复伸的选择性五羟色胺再摄取抑制剂最相似。大多数情况下,曲马多用于治疗与神经痛有关的疼痛。其他一些可以用这种药物治疗的疾病还包括不宁腿综合征,偏头痛,其他上瘾药物戒断反应,纤维肌痛,以及强迫症等。
曲马多更适合治疗慢性疼痛疾病,因为适当应用的情况下不仅不容易上瘾而且副作用较小。但过量使用这种药物也可以带来一些危险,并且有些人突然停药还会引起戒断反应。曲马多是一种中枢神经系统镇静剂,因此不能与其他抑制中枢神经系统的药物结合使用。此外,服用曲马多片的人还应该避免酒精饮料,镇静剂和其他抑制呼吸的药物。
曲马多的常见副作用包括恶心,腹泻,头痛,头晕,嗜睡和便秘等。长期服药还可以出现出汗,焦虑,睡眠不良,疼痛和身体颤抖等戒断反应。如果用药很长一段时间,最好是咨询医生选择更安全的停药方式。过敏和刺激反应比较罕见,但有时会引起荨麻疹,呼吸困难和晕眩等副作用。如果出现胸痛,呼吸困难,癫痫发作,心跳过快等症状应该看急诊,但这类情况比较罕见。
使用曲马多的禁忌药物包括百忧解,左洛复,帕罗西汀,兰释等其他选择性五羟色胺再摄取抑制剂,因为有导致血清素症候群的危险。严重时还可以引起癫痫发作甚至死亡。尽管血清素充足是好事情,但数量过多也有导致死亡的潜在风险。其他应该避免的药物还包括单胺氧化酶抑制剂(第一代抗抑郁药)。要记住的是,在服用曲马多之前,一定要告知医生正在服用的其他抗抑郁药。
不建议孕妇或哺乳母亲使用这种药物。此外,心脏和肾脏存在疾病的人也应该避免这种药物。患有周期性或慢性呼吸疾病的人应该咨询医生后服用曲马多。
有些药物可以降低曲马多的效力,它们包括卡马西平和奎尼丁。前者是一种镇痛抗惊厥药物,常用于治疗双向情感障碍疾病患者。后者是调节心率的药物。这些药物都会降低曲马多疗效。