神经胶质瘤的定义
神经胶质瘤(Gliomas)是一种长在大脑或脊椎胶质细胞的肿瘤。胶质细胞也叫做神经胶质细胞,是一些支持神经组织的细胞,负责给神经元提供营养和其它生理支持。神经胶质瘤最常见于大脑。尽管遗传性是一个因素,但致病的具体原因目前还不是很清楚。研究发现在青少年时期注意锻炼能降低以后发展成神经胶质瘤的风险。
胶质瘤是以所在部位,细胞类型或等级分类。如果是以所在位置分类,神经胶质瘤是通过是否处于小脑幕之下或之上加以区别。位于小脑幕之上的胶质瘤叫做幕上胶质瘤,之下的叫做幕下胶质瘤。前者常见于成年人,而后者多发于儿童。
在以细胞类型分类时,胶质瘤以最接近的正常细胞类型命名。室管膜瘤是一种与室管膜细胞很相似的胶质瘤,这是分割脑室系统和脊髓的神经胶质细胞。星形细胞瘤是一种类似星形胶质细胞的细胞瘤。少突胶质细胞瘤则类似少突细胞,这是负责隔离神经元轴突的细胞。此外,胶质神经瘤还有可能是细胞混合体,这种情况统称为星形细胞瘤。
第三种分类方式是按照从低到高的等级命名。低等级胶质瘤是良性,高等级胶质瘤则是恶性。低级神经胶质瘤生长缓慢并且在没有症状的情况下一般不需要治疗。但高等级胶质瘤生长的非常迅速,并且在手术切除后还会重新长回。
脑神经胶质瘤会导致头痛,癫痫,恶心,呕吐和颅神经损伤。脊椎神经胶质瘤会导致虚弱,疼痛或四肢麻木。视神经胶质瘤会造成视力丧失。胶质瘤不通过血液传播,但能通过脑脊髓液扩散到神经系统的其它部位。
神经胶质瘤不能根治,并且高等级胶质瘤患者的死亡率非常高。取决于所在部位和肿瘤严重程度,通常通过放疗,化疗和手术相结合治疗胶质瘤。贝伐单抗等血管生成受体阻滞剂药物能阻止新血管生长,因此有时也是治疗选择之一。针对病毒感染癌细胞的基因疗法目前还处于实验阶段。
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