造成手术后恶心和呕吐的原因是什么?
研究结果表明,造成病人手术后恶心和呕吐的原因是一个综合性因素。研究人员认为麻醉和手术类型,病人本身的恶心与呕吐倾向,以及其它因素都会导致这一问题。在手术前后给予的药物也有一定关系。此外,使用挥发性麻醉药(一种通过吸入发挥作用的麻醉剂)看起来也扮演一定角色。由于使用其它类型麻醉药并不能明显减轻术后恶心和呕吐,医学研究人员认为还有其它更重要的因素。
在手术前后马上使用阿片类药物被认为会导致手术后恶心与呕吐。此外,使用吸入性麻醉剂和阿片药物,经历特定手术过程也会让病人更容易出现这类症状。包括肥胖治疗和腹腔镜手术在内的腹部手术也容易造成这一问题。其它会增加术后恶心风险的手术还包括妇科,以及耳鼻喉科手术等。
其它风险取决于病人自身。研究发现年龄是因素之一,尤其以6-16岁的病人最为高发。成年女性比男人更容易在术后出现恶心和呕吐症状。肥胖病人,吸烟者和晕动病人也容易经历这种副作用。其它风险因素还包括焦虑,长时间禁食和手术前吃东西等。
手术后呕吐甚至能持续到病人出院。研究人员报告说这不仅是给病人造成风险的并发症,还是术后严重恶心者主要抱怨的问题,甚至超出疼痛影响。研究发现,病人更愿意额外付钱避免术后恶心和呕吐。
用于治疗恶心和呕吐的药物通常有副作用,会干扰病人正在服用的其它药物,并且效果并不理想。其结果是,一般只在综合因素造成反应时才使用。研究证实针灸或针压法能减轻术后恶心,但对它的真实效果还存在争议。
虽然手术后恶心和呕吐的严重程度因人而异,但估计有25-50%的病人会在全身麻醉和手术后出现这一问题。还有人估计这一比例高达80%,说明是严重问题。恶心和呕吐会导致病人不适,有可能因此而延迟出院时间,并造成费用增加。呕吐引起的生理压力也很危险,会导致手术部位损伤。为了减轻这一问题,医学界还在继续研究,确定原因并找出潜在可行的治疗方法。