他莫昔芬的副作用-增加乳腺癌风险

他莫昔芬（tamoxifen）也叫做三苯氧胺，是一种用于治疗妇女乳腺癌或不育症的抗雌激素药物。它可以抑制乳房组织的雌激素影响。事实上，受体阳性乳腺癌患者长期使用他莫昔芬已成为一种标准治疗方法。根据美国国家癌症研究所的报告，这种药物的副作用包括潮热，阴道干燥，关节疼痛，腿部痉挛，血栓，白内障，中风和子宫癌等。可以理解的是，很多女性宁愿接受这些风险，因为她们被告知他莫昔芬可以减少乳腺癌复发的机会。然而，弗雷德哈钦森癌症研究中心的医学博士克里斯托弗李（Li, M.D., Ph.D）发表在癌症研究网络杂志的研究报告中指出，他莫昔芬抵御乳腺癌的理论可能只是部分正确， 这种药物还有可能导致某些乳腺癌。

确实，长期使用他莫昔芬的乳腺癌患者再次发病率可以减少60%。但最新研究发现他莫昔芬增加第二种，并且更危险乳腺癌类型的风险高达令人吃惊的440个百分点。这种雌激素受体阴性癌症以恶性肿瘤形式发展在乳房旁边，或叫做对侧恶性肿瘤。这是一种更加难以治疗的不良癌症类型，并且更具有扩张性和致命危险。

克里斯托弗李博士和他的研究小组确认了发表在2001年的早期研究结果，当时提出长期使用他莫昔芬与高度危险的ER阴性第二癌症存在联系。“早期研究存在很多限制。例如，我们无法得到女性接受莫昔芬治疗期间的资料，”李博士在媒体上声明说。“现在的研究更加深入广泛，并且基于更多详细资料，并专门设计用于确定乳腺癌幸存者使用他莫昔芬是否会影响产生不同类型第二乳腺癌。”

在新研究中，科学家调查了1103名西雅图地区的乳腺癌幸存者使用他莫昔芬的历史。这些在40-79岁之间诊断出雌激素受体阳性乳腺癌的女性其中有369名在后来发展出第二乳腺癌。实际上这项研究中涉及的女性都用他莫昔芬替代辅助激素疗法阻止雌激素。

李博士说，这些发现并不意味着女性应该在医生认为需要的时候停止使用他莫昔芬治疗。他在媒体上声明，“但这种疗法存在危险，ER阴性第二癌症就是其中一个风险。”