维生素E的生理和药理作用
维生素E是最早发现的维生素之一。1936年伊万斯制得了维生素E的结晶，确定其分子式为C20H502，并命名为α-生育酚（α-Tocopherol）。据目前所知，自然界共有八种类似物质存在。即：α、β、γ、δ生育酚和α、β、γ、δ生育胺酚（Tocotrienol），它们都是人类营养所必须的物质，而且都必须从体外获取。
人体对维生素E的吸收，以10毫克/次为佳，超过此剂量则吸收率递减。因为它是脂溶性物质，故伴服脂肪食物可有利于它的吸收。
近年来认为：维生素E是动物体内的强抗氧化剂，特别是脂肪的抗氧化剂，它与矿物质硒的代谢密切相关，在许多生物体中，它们是彼此依存的，通过它们的共同作用，可以减少维生素A及不饱和脂肪酸的消耗。它的抗氧化作用发生在线粒体膜上，它使人体过氧化物（对细胞酶有毒）维持在低水平的一种因素。它不仅有抗氧化作用，有人认为它在细胞呼吸上，是在调节辅酶Q和辅酶A的水平。
- 维生素E与消化系
- 维生素E与血液
- 维生素E与内分泌
- 维生素E与代谢异常
- 维生素E与风湿性疾病和结缔组织性疾病：腰痛病及颈椎骨软骨症患者的维生素E血清浓度下降，此症在治疗的同时给予维生素E，则腰痛减轻。对于变形性膝关节症，给予300-600毫克维生素E，有50%患者取得疗效。慢性关节风湿患者的血清维生素E浓度下降，使用维生素E，症状显著改善。对这些病有作用的机理，一方面是维生素E对结缔组织的直接影响；另一方面则是维生素E对脑下垂体、肾上腺、肝脏等的作用。因此，对红斑狼疮、风湿性疾病。胶原病等均可考虑使用维生素E治疗。
- 维生素E与神经肌肉疾病
- 维生素E与新生儿、小儿
- 维生素E与性周期
- 维生素E与妊娠：由于生化测定技术的进步，妊娠时血中维生素E值的检查比过去容易，因此，发现在一般情况下，血中维生素E的浓度可由于妊娠而增高，妊娠第28周到32周达到高峰，说明妊娠与维生素E息息相关。在维生素E随妊娠时间增加而增加的同时，β-脂蛋白、低密度脂蛋白亦同时增加，黄体酮、雌激素亦增加。这些情况说明什么问题，有待于今后继续研究。
- 维生素E与习惯性流、早产：流、早产的原因比较复杂，因条件、原因等不同而很难统计。什么叫习惯性流产，定义也很不明确，叫“反复流产”也不妥当。目前认为习惯性流、早产的最重要原因之一是丈夫的精液问题。即习惯性流早产是由于有病的精液所致。Joel曾对年岁在23-51岁之间，2-8年内有受精障碍、妻子又有习惯性流产的1000例病人，进行精液检查的结果，有病的精液高达6%。在临床治疗中，经统计证明，维生素E治疗流、早产可以取得满意的结果。
- 维生素E与不妊症
- 维生素E与月经异常：月经异常的患者给以维生素E可提高子宫内膜对雌激素的感受性，此系由维生素E通过脑下垂体系而发生作用。1963年捷克斯洛伐克的维生素E报告会的论文集中提到，维生素E对性腺机能减退症和月经障碍有明显疗效，剂量是300毫克/日。
- 维生素E与更年期综合症
- 维生素E与肢端静脉痉挛症：基于维生素E作用于血管系统可以缓解痉挛，并可促进血管血流而应用于寒冷症。开始10日每日120毫克，后20日每日60毫克内服，疗效显著。其它伴随症状，如头晕、头疼。尿频等均有所减退。
- 维生素E与先天性畸形：在动物试验中观察到，食用缺乏维生素E饲料的小白鼠可生产畸形仔。在人类，通过对生产国畸胎的夫妇进行观察，若在受胎前给丈夫以维生素E，则多数生产正常儿，而且比例很高，19例中有17例正常。据分析，这是由于维生素E能抑制精子的遗传性障碍所致。
- 维生素E与外阴、阴道疾病：维生素E用于外阴瘙痒症取得良好疗效。1963年的维生素E论文集中提到对外阴瘙痒症和外阴萎缩症，在局部应用维生素E的同时，口服维生素E，取得明显疗效。对子宫颈癌放射治疗后所出现的阴道粘连和骨盆痉挛等症，可隔日插入维生素E栓剂进行治疗。它可以增加损伤部位的血流供应，抑制瘀痕形成，促进上皮再生。对月经前或月经期中恶化的寻常性痤疮、荨麻疹、湿疹等亦有效。对糖尿病或非糖尿病的外阴阴道炎，用维生素E栓剂亦有效。此系维生素E参与胶原组织的再生所致。浅表性病变每日用100-300毫克，深部病变则需要每日600毫克的大剂量。
- 维生素E与皮肤疾患
- 维生素E与泌尿系：欧美曾有纤维性阴茎海绵体炎，常用皮质激素疗法、放射线疗法、维生素E疗法等进行治疗。但最好的疗法仍首推维生素E疗法。若与皮质激素并用则疗效更好。因脊髓损伤所致的慢性尿路感染症，以维生素E治疗症状得到改善，若与卡那霉素并用，则疗效显著。女性的慢性膀胱溃疡及膀胱神经症，给以大量维生素E治疗可取得显著疗效。
- 维生素E与耳鼻疾病：臭鼻病系中枢性调节障碍，即间脑-脑下垂体系障碍所致。治疗臭鼻病及萎缩性鼻炎，给以维生素E60毫克/日，并逐渐增量至150毫克/日，连续1-2月，其中大部分症状得到改善。听力减退患者，用维生素E加维生素A的合并疗法，可以取得显著疗效。每日给维生素E420毫克，维生素A18万单位可使耳鸣、眩晕减少或消失。对美尼尔氏症及耳骨性内耳障碍，若与血管扩张剂和镇静剂并用，亦可取得疗效。
- 维生素E与眼部疾病：据报告，维生素E在眼科可用以改善近视，与维生素A并用可改善暗适应。但目前最广泛应用的还是糖尿病性网膜症、眼底出血、中心性网膜炎和眼外伤等。
- 维生素E与神经精神疾患
- 维生素E与放射线：维生素E对各种放射损伤引起的粘膜干裂和溃疡均有良好疗效。剂量是300毫克/日口服，连服14-20日。对钴60所造成的烧伤也有效。与对照组比较，对出血、凝血时间延长，均有一定程度的抑制。对血球溶解率亦有一定的抑制作用。
- 维生素E与老化
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