维生素K的作用与影响

维生素K对能量和合成代谢的作用

维生素K参与氧化还原过程，是呼吸链的一部分，位于黄酶和细胞色素之间；参与菌细胞系统和动物组织中电子转运和氧化磷酸化过程，可能是氧化磷酸化的中间产物，是保证机体中磷酸根转移和高能磷酸化合物正常代谢所必需。继发性和原发性维生素K缺乏的动物，血浆和组织中一系列生物活性物质如三磷酸腺甙（ATP）、二磷酸腺甙（ADP）和各种酶的含量均明显下降，给动物注射维生素K后可防止上述变化的发生。此外，维生素K对骨组织胶原形成和矿化作用很重要，它可增加组织中无机磷的含量。并可增加实验动物的体重和补体滴度。

维生素K对肌组织功能的影响

维生素K可显著增强肌肉组织的弹性，还可增肠蠕动和分泌功能，能显著增加十二指肠蠕动和增加总胆管括约肌的张力。缺乏维生素K时，平滑肌张力和节律性收缩大大丧失，骨骼肌和平滑肌分离出来的肌浆球蛋白丝的收缩活性明显削弱。

类激素作用

维生素K不仅可以延缓糖皮质激素在肝脏的分解，间接起到增强糖皮质激素的作用，而且对切除肾上腺的大鼠有类似氢化可的松的作用，使大鼠肝、脾、胰和肠粘膜等细胞中降低的DNA和RNA含量升为正常。维生素K与强的松龙并用，可以增强强的松龙的临床效果，维生素K还有类雌激素样作用。长期注射维生素K可增强甲状腺内分泌活性，患甲状腺毒症的病人，凝血因子Ⅱ及Ⅶ含量降低，给予维生素K可以消除，故维生素K可以用于这类病人的术前准备。

维生素K的镇痛作用

此作用多反映在内脏平滑肌绞痛方面，如胆管痉挛、胃痉挛、肠痉挛等引起的绞痛有明显效果，可能是由于解除痉挛之故，但也有人认为是它本身具有镇痛作用。它对胆石症和胆道蛔虫引起的绞痛有良好效果。迄今国内采用维生素K或K3肌注治疗胆绞痛已有近千例，有效率达75-90%。

有的肌注阿托品失败者加注维生素K往往有效。一般注射后5-40分钟，绞痛消失或明显缓解，作用维持2-5小时，每次用量维生素K1为20毫克，K3为8毫克，肌注。

其它作用

据报导，维生素K可增强X射线对人的某些癌肿和成纤维细胞培养中有丝分裂的抑制作用。维生素K对链球菌、葡萄球菌、分枝杆菌和棒状杆菌等一系列病原微生物的生长有抑制作用。在临床应用中，发现它对慢性痢疾有效。

缺乏维生素K的大鼠，不仅生长减慢，毛细血管抵抗力亦较正常大鼠降低20%，但血管通透性无变化。维生素K可防止双香豆素及其衍生物引起的毛细血管抵抗力降低，但对缺乏维生素C和维生素P引起者无效。

维生素K与其他脂溶性维生素一样，可参与脂质部分的构成，对细胞和细胞器脂质-蛋白膜的功能有重大意义。