下颌骨感染的症状与治疗
下颌骨感染通常是由于金黄色葡萄球菌进入颌骨导致。这种细菌可以在存在牙齿疾病,暴露骨头的牙科程序,下颌骨损伤或服用特定抗癌或抗骨质疏松药物时进入下颌骨。
描述和症状
下颌骨感染也叫做颌骨骨髓炎和下巴骨坏死。骨髓炎是一种骨头感染,如果不加治疗,骨头有坏死的可能。骨髓炎的症状包括骨头疼痛,发烧,感觉不适,局部红肿,发热和恶心等。当然,也有患者没有任何疼痛或肿胀,只是发烧和疲劳。这类下颌骨感染很难诊断。
牙周病感染
牙周病是一种牙齿和牙龈周围组织感染。如果不加治疗,有进入下颌骨导致感染的可能。牙周病通常可以通过每天刷牙和定期到牙科做检查,以及不吸烟加以预防。
牙科治疗时进入细菌
根据权威健康组织的报告,牙齿和牙龈感染可以扩散到邻近结构,引起鼻窦炎和颌骨骨髓炎。拔牙和根管也可以导致细菌进入引起的下颌骨感染。这主要与治疗过程不卫生有关。
高风险药物
根据美国牙科协会的报告,偶尔有因为静脉注射(或口服)二膦酸盐治疗癌症和骨质疏松症发展成颌骨坏疽的案例。坏疽开始于骨髓炎或下颌骨感染。因此专家建议任何人在拔牙或做其他牙科程序前应该首先告知医生正在使用的药物。下颌骨感染的症状包括疼痛,肿胀,牙齿松脱,下颌骨麻木,牙龈排水等。
如何诊断?
牙医可能会根据表现出来的症状怀疑是下颌骨感染。通常需要X光片,CT扫描,或血检确定感染或其它问题。此外,做骨头组织活检也是一种常见诊断方法。
治疗
通常用抗生素治疗下颌骨感染,一般需要至少4-6周的疗程。与身体其它骨头相比,下颌部的血液循环较差,因此有时会阻碍抗生素到达感染点。如果抗生素没有效果,医生可能需要清除一部分感染的下颌骨,并从身体其它部位移植骨头替代。
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