血清素(羟色胺)综合征的症状
血清素综合征是一种体内血清素明显高于正常水平的严重药物反应。血清素是一种神经传递素,与调节一些重要的脑功能有关,并由脑神经细胞,脊髓和肠分泌产生。血清素调节食欲,睡眠,机敏度,记忆力和身体温度。血清素综合征通常发生在过量摄入血清素药物的情况下。此外,多种药物一起服用,也会导致血清素水平增加并引起这种疾病发生。这种疾病会增加中枢神经系统的血清素活性,反过来,会通过认知能力等方面症状表现出来。与血清素综合征相对的另外一种情况是血清素缺乏症,其特征是体内血清素水平低。
导致血清素综合征的原因
正如前面所述,血清素综合征是由于对药物产生反应导致体内血清素水平异常升高引起的。药物摄入过量可以引起这种疾病。容易导致体内血清素升高的常见药物包括血清素再摄取抑制剂,单胺氧化酶抑制剂,血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,安非他酮和三环类抗抑郁药奈法唑酮等抗抑郁药。除了这些抑郁症药以外,中枢神经兴奋剂,抗偏头痛药物,纳拉,阿莫曲坦,舒马止痛药,曲马多,芬太尼,哌替啶,某些抗恶心药物,以及可卡因和安非他明等非法药物如果过量摄入也可以引起羟色胺综合征。
羟色胺综合征的体征和症状
血清素综合征水平低的症状通常比较轻微,但血清素水平异常升高却可以表现出严重的症状,甚至会危及生命。以下是一些经常出现的血清素综合征症状:
- 烦躁不安
- 心脏病发病率增加
- 寒战
- 出汗
- 头痛
- 瞳孔放大
- 肌肉痉挛
- 腹泻和呕吐
严重的血清素综合征还会产生如下症状:
- 心跳不规则
- 高血压
- 发烧
- 混乱
- 协调性差
- 幻觉
- 癫痫发作
- 丧失意识或昏迷
血清素综合征的治疗
没有专门的检查方法用于检测血清素综合征。诊断通常基于了解患者的医疗病史,症状和曾经使用的药物等。此外,医生还会采取一些检查措施,如血细胞培养,全血细胞计数测试,测量甲状腺激素,电解质水平,病人使用药物水平,心电图水平,肾和肝功能检查等。
治疗通常从停止使用与血清素有关的药物开始,一些轻微症状可以有效解决。然而,严重的症状则需要病人住院治疗,并使用特定药物加以控制。最常见的治疗药物包括血清素拮抗剂,赛庚啶和控制血压和心率药物等。苯二氮是用来放松肌肉僵硬和控制癫痫发作。与此同时,取决于病情,还可能需要静脉输液治疗。
服用多种药物是导致体内血清素增加并引起综合征的主要因素之一。因此,适量服用与血清素相关的药物有助于预防疾病。