怎样延缓糖尿病并发症?
糖尿病控制与并发症试验和英国前瞻性糖尿病研究结果明确显示,采取侵略性密集措施控制血糖水平的1型和2型糖尿病患者可以大大延迟和降低肾病并发症,神经病变,视网膜病变和大血管疾病的发生率和严重程度。用密集疗法强化控制意味着空腹血糖值应该在70-120mg/dl之间,餐后血糖水平低于160 mg/dl,并且接近标准血红素A1C水平。
针对1型糖尿病患者的研究显示,通过密集治疗,糖尿病眼睛疾病可以降低76%,肾脏疾病能降低54%,并且神经疾病降低大约60%。最新的并发症实验还显示1型糖尿病人与心脏病增加存在联系,这一点与2型糖尿病有些类似。然而,强化血糖控制的代价是增加2-3成低血糖水平异常发生率(是由糖尿病药物导致的)。也正是这一原因,紧密控制糖尿病获得70-120mg/dl之间血糖水平的做法不建议用于13岁以下孩子,低血压严重复发的病人,,以及晚期糖尿病并发症的病人。
要在不导致血糖水平异常降低的情况下获得理想葡萄糖水平,1型糖尿病患者必须每天监测血糖水平至少四次,并控制胰岛素水平至少三次。对于2型糖尿病患者来说,侵略性血糖控制对眼睛,甚至,神经和血管有类似的影响。
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