非处方烟酸能降胆固醇吗？

烟酸也就是维生素B3，是一种有降胆固醇和其它血脂作用的水溶性维生素。胆固醇和脂质水平高会明显增加心脏病风险。美国科学家研究发现，烟酸疗法能降低心脏病发作风险27%左右。但应知道，包含烟酸的保健品不受食品和药物管理局规管，因此，非处方烟酸保健品不能用于替代处方药烟酸。

减少坏胆固醇数量

低密度脂蛋白（LDL）也叫做坏胆固醇，是将胆固醇（消化吸收或肝脏产生）传输到身体其它部位的分子。血液中的坏胆固醇水平高会明显提高心脏病风险。根据美国心脏协会的报告，LDL水平低于100 mg/dL对预防心脏病最有好处。有临床试验证实，烟酸疗法能有效减少12%的坏胆固醇数量。

增加好胆固醇

高密度脂蛋白（HDL）也叫做好胆固醇，它负责将体内细胞中的多余胆固醇回收到肝脏，以便于在胆汁中排泄，或被其它组织用于合成甾体激素。美国心脏协会说，HDL水平低于40 mg/dL会增加患心脏病的风险。此外，还有健康报告声称，烟酸疗法能提高好胆固醇水平15-35%。

联合治疗

美国健康杂志的一篇文章说，服用他汀类药物（能有效降低LDL水平）的人，仍然存在患心血管疾病的风险，这主要与HDL水平低和甘油三酸酯水平过高有关。专家建议用烟酸疗法与他汀类药物相结合治疗脂质异常，并更有效降低心脏病风险。

服用剂量

专家普遍建议在最初八周缓慢增加烟酸剂量，从0.5克开始，最终增加到1克，然后在八周后提高到2克。

大约有5-20%的服用烟酸者会因为脸部潮红而中断治疗。潮红除了涉及面部和脖子以外，偶尔也会影响四肢，甚至引起瘙痒。烟酸疗法几乎都会导致潮红，但这种副作用通常能在持续使用一段时间后自己消失。可以通过缓慢增加烟酸剂量防止潮红；最好在吃饭时或就寝时服用，服用烟酸之前30分钟摄入325毫克阿司匹林。