影响维生素B6的药物

维生素B6是以吡哆醛、吡哆胺和吡哆醇的形式而被吸收，它们全部是被动输送入近端小肠而被吸收。吡哆醛、吡哆醇和吡哆胺都转变为磷酸吡哆醛而具有生物活性。

能影响维生素B6的药物包括：

1、异烟肼。它能与磷酸吡哆醛形成异烟腙的复合物而自尿中排出，这是异烟肼的一种排出方式，这种排出对异烟肼的有效血浓度影响不大（当B6用量超过7毫克/公斤时，才稍有影响）。腙的复合物能减少磷酸吡哆醛的生成，并能抑制含磷酸吡哆醛的酶。这种腙的复合物还对神经组织有直接作用。

据近年研究，亚洲人对异烟肼的代谢基本上属快乙酰化型，大部分异烟肼系迅速通过乙酰化而代谢，剩下需与维生素B6结合成复合物的部分相对较少，故在一般剂量下，不必伴服维生素B6。

2、肼苯哒嗪、青霉胺、左多巴也可引起维生素B6缺乏，其机制与异烟肼相似。当用这些药物治疗疾病时，如剂量稍高，均应补充维生素B6.

3、口服避孕药。雌激素类甾体化合物能影响维生素B6（磷酸吡哆醛）在色氨酸代谢中的功能，因而使磷酸吡哆醛在色氨酸代谢中的需要量增加，于是引起维生素B6缺乏。

4、环丝氨酸。它影响维生素B6的机制是：

1. 它能与磷酸吡哆醛生成复合物而促进其排泄；
2. 它可与磷酸吡哆醛竞争蛋酶蛋白而影响其作用。