银中毒的症状与治疗

银中毒是一种过度暴露于银导致引起的蓝色皮肤变色疾病。银金属工人，银矿开采者，以及服用胶银补充剂的人容易患这种疾病。银中毒的治疗很困难，并且通过皮肤接触，摄入或吸入等方式继续暴露于银会导致更严重并发症。

银中毒有两种类型：局部和全身。包含银化合物的鼻喷等外用治疗药物可以导致局部粘膜银中毒。一些纹身染料也基于银，很容易导致局部银中毒。现代药物已经很少包含银化合物，并且信誉良好的纹身店也很少在染料中使用银。用银制成的牙齿填充物也有导致银中毒的轻微风险，因此现在的填充材料通常不含银。

当摄入包含银颗粒的药物，或暴露于充满银粉尘的环境时就会发生全身银中毒。这种情况下，皮肤蓝颜色会此处扩散，但接触阳光的部位通常最早出现。面部，手和胸腔皮肤会完全变成蓝灰色。最坏时，整个皮肤都会变成蓝色，脾和肝脏等器官也会变成蓝色调。

继续暴露于银化合物可以导致更严重并发症，包括主要器官脂肪恶化，血小板减少，持续支气管炎，协调性和夜间视力丧失等。如果这些症状和蓝色皮肤被忽视，银中毒可以继续发展，导致癫痫大发作，呼吸系统衰竭，甚至死亡。

通常通过调查病史和蓝色荧光X射线诊断银中毒。看似银中毒的皮肤活体切片分析也可以确定皮肤中含有多少银。人体通常只包含一毫克银，但银中毒患者的数量可以高达4克。此外，出现银中毒症状时，人体中包含20-40克银的情况也很常见。

大多数银中毒的治疗专注于停止接触银。继续暴露可以引起上述并发症。银中毒经常被认为是一种美容皮肤疾病，但清除皮肤蓝色的治疗方法很少。一些医生建议使用外用对苯二酚软膏帮助减少这种变色。

还建议银中毒患者使用防晒霜，如果蓝色变色很明显，还可以使用化妆品遮盖。由于治疗银中毒的方法很少，应该以预防为主。实际上，发展中国家人口患银中毒的情况比较罕见，因为很少有人服用银营养补充剂。