什么是意志力丧失?
意志力丧失(Abulia)也叫做布老克病(Blocq),是一种病人缺乏意志或主动性的神经学疾病。它是动力障碍疾病(DDM)的中期状态,这种疾病的初期是冷漠,严重时会变成运动不能性缄默(症), 病人往往完全不说话。意志力丧失可以由大脑额叶或基底节损伤,多巴胺相关功能障碍或脑损伤导致。额叶控制较高级思维,而基底节控制行动,因此这两个部位的任何一个受损都会造成动力降低。
意志力丧失的特征是自发行动缺乏或减少,难以发起或维持行动,情绪反应减少,对提问和建议的响应时间延长,被动性增加,社会交往和平时感兴趣的活动减少等。一些患者还表现为食欲不振,不能彻底咀嚼吞咽食物。这种疾病有时单独出现,有时还是老年痴呆症,精神分裂症或抑郁症等其它神经系统疾病的症状。亨廷顿氏病,帕金森氏病,和其它中枢神经系统的退行性疾病都会导致意志力丧失的发展形成。
意志力丧失在阿尔茨海默氏病人身上最常见。约有25-50%的阿尔茨海默氏患者表现为动机缺乏。越严重越说明阿尔茨海默氏病越晚期,表现的越缺乏动力。
很难诊断意志力丧失,因为它是动力障碍疾病的症状。临床观察并与病人家属交流情况,是诊断这种疾病的第一步。还可以用CT和MRI扫描帮助识别大脑中的损伤,这有可能是导致意志力丧失的原因。
意志力丧失一般需要用抗抑郁药等药物治疗。在开处方药之前,医生会尝试治疗导致疾病的潜在原因,如控制头疼或癫痫发作,改善视力、听力和说话能力等。这些方法本身就足以改善病情。
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